附属瑞金医院为患者取出食管内4厘米鸡骨头

　　本报讯 58岁的老吴因为胸骨后疼痛3天来瑞金医院就诊。医生在详细询问病史后得知他三天前因为吃饭过快，将一根鸡骨不小心吞入。于是医生赶紧给他拍了胸部的 CT 摄片，果然在食管中段发现了一个条索状的高密度影。CT 提示不仅食管已经穿了孔，周围纵膈也发生了炎症，而且鸡骨尖端离后面的大血管也很近。于是胸外科紧急将老吴收入病房，并及时联系了消化科。在麻醉状态下，消化科医生通过胃镜将已经深深嵌入食管壁的鸡骨完整地取了出来。
　　当这根4厘米长的鸡骨取出后，医生们都震惊了，如此长的鸡骨居然被误吞下去，这该是多么粗心大意。幸运的是通过胃镜取异物的方法顺利将鸡骨取出后，老吴就此避免了开胸手术取异物。经过医生们的精心救治，老吴正在顺利地康复中。
　　其实在我们的日常生活中，很多人都会有老吴一样误吞异物的经历。比如幼儿常常会吞入纽扣、小石子、细小的玩具零件；成年人则以误吞鱼刺、骨类、枣核、假牙为多见。大多数患者发生食管异物后即有症状，比如吞咽困难、异物梗阻感、咽部或胸骨后疼痛、口水增多、反流症状、呼吸道症状等。
　　医生提示，掌握正确的处理方法非常重要。具体来说预防和处理食管异物要注意：进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙。勿将鱼刺、骨类拌入饭中同食。牙齿脱落较多或用假牙托的老人，尤应注意。损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动、脱落，而误吞。教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。误吞异物应及时就诊，尽早明确诊断、取除异物，对防止并发症的发生有着极为重要的意义。
（褚晔）