附属第一人民医院救治主动脉夹层合并马凡氏综合征患者

    期次:第1630期   


  本报讯 近日,附属第一人民医院心脏及大血管外科、普外科、麻醉科、神经外科、输血科、手术室护理组等科室合作,共同为一位严重主动脉夹层合并马凡氏综合征患者实施了胸腹主动脉联合置换手术。
  今年53岁的李女士是一位“马凡氏综合征”患者,她本人也在2003年和2012年两次发作主动脉夹层,所幸这两次发病均在市一得到救治。
  1月15日,李女士因剧烈腹痛被救护车送至市一医院心脏及大血管外科,接诊的值班医生立即为李女士安排了主动脉 CTA 检查。结果显示,李女士的胸主动脉以及腹主动脉出现了严重的主动脉夹层,最粗的血管直径达6公分,接近正常人的3倍。
  在医务处的组织协调下,心脏及大血管外科、普外科、神经外科、麻醉科等科室进行了多学科会诊,制定了严密的围术期治疗方案。
  1月21日,李女士被推进了手术室,手术团队在李女士的胸腹间打开长达50厘米的切口,严重扩张的主动脉呈现在众人面前,手术团队依次游离扩张的主动脉及分支血管,阻断血流后予以切除,随后植入人工血管,麻醉科团队通过对术中麻醉深度、血流动力学、容量等精确调控,为整台手术提供了充分的保障,一切都按照术前计划有条不紊地进行。
  经过10小时的手术,李女士的病变血管全部被切除并置换成人工血管。术后6小时李女士从麻醉中清醒,12小时后拔除气管插管,将于近日出院。
(周任)