附属胸科医院妙手摘除直径近30公分的肿瘤

    期次:第1658期   


  本报讯 近日,附属胸科医院胸外科纵隔亚专科茅腾主任带领团队,成功为一十分罕见的巨大纵膈肿瘤患者小陈(化名),摘除一个直径达30公分的硕大肿块,真正做到为百姓“解疑难、治大病”。“我们在家那边的医院已经做了三次化疗了,但是肿瘤却长大了好几倍,这到底是怎么回事呢?”小陈的父亲一看到专家,就焦急地询问起来。茅腾主任团队接诊后,对患者进行了详细的检查,判断小陈患上了“混合型生殖细胞肿瘤”,是一种恶性纵隔肿瘤,紧急将其收治入院。这个肿块已接近30公分,比一个篮球还要大,几乎占满了整个胸腔。专家们仔细评估了病人的肿瘤标记物检查结果及化疗前后的胸部CT后,找到了肿瘤变大的“元凶”———“生长性畸胎瘤综合征”,这是一种少见的情况,此类恶性肿瘤中,有一部分患者的肿块会在化疗后反而变得更加“嚣张”,导致迅速增长。
  茅主任告诉家属,小陈的相关肿瘤指标在下降,这意味着肿块虽然在长大,但是癌细胞在减少,证明先前的化疗是有效的。然而肿块长势迅猛,在胸腔内不断膨胀,年轻小伙的生命随时都受到威胁。唯有手术治疗是彻底切除肿瘤的唯一有效方法。
  手术当天,虽然已经制定了缜密的方案、做了完全的准备,但当茅腾主任打开患者胸腔的那一刻,现场所有人还是都倒吸了一口凉气。满眼都是肿瘤,根本看不到正常的组织结构,让医生无处可“下刀”。好在手术团队拥有应对这类巨大肿瘤的丰富临床经验,茅主任凭借沉着冷静的判断及精湛的技术,在肿瘤右侧的关键血管位置找到了突破口,打开心包,沿着侧面一点点向左推进,最终完整、顺利地将整个胸腔内的肿瘤都切除干净,并楔形切除了一部分受到侵犯的肺组织。术后,小陈呼吸困难的症状大为改善,可以躺平也可以坐起,很快就能康复回家了。
(姚君)